【胸部】症例38 胸部レントゲン
症例
【症例】70歳代女性
【主訴】頭痛、頚部痛、嘔気、呼吸困難
【現病歴】1ヶ月前から、右上の親不知に疼痛出現。20日前に同部位を抜歯した。その後、右下の齲歯の治療を受けていた。近日中に充填剤が完成する予定であった。その頃より軽度の倦怠感を痔核していたが、6日前から後頚部・後頭部・肩付近に疼痛が出現した。2日前に近医受診し、血液検査や疼痛薬の処方を受けた。本日近医で精査入院予定であったが、吐き気と呼吸困難で動けなかったので救急要請し、近医へ搬送。2日前の採血結果が出ており、炎症反応が高値であったため、対応困難とのことで当院へ転院となった。
【既往歴】人工膝関節、高血圧、骨粗鬆症
【身体所見】意識清明、体温 36.3℃、血圧 121/78mmHg、脈拍 80bpm、SpO2 98%(RA)、眼球：貧血なし、黄疸なし、心音：S1→S2→S3-S4-、心雑音なし、呼吸音：清明、ラ音なし、腹部：軟、平坦、腫瘤なし、圧痛なし、腸雑音正常。四肢：両下肢に著明な浮腫を認める。
【データ】WBC 11200、CRP 26.63、プロカルシトニン 1.26(<0.5)、エンドトキシン 81.99（<1.0）
症例38の画像所見と診断は？
CT（横断像）
頸部造影CT横断像
頸部造影CT矢状断像