【胸部】症例36 胸部レントゲン

 

症例

【症例】50歳代女性
【主訴】発熱、倦怠感、咳、痰
【現病歴】今年に入り胸部圧迫感や呼吸困難が続いていた。3日前から38℃の発熱があった。2日前に当院受診。抗生剤(CVA/AMPC)服用で経過観察となったが、その後も症状軽減しないため来院。
【既往歴】非結核性抗酸菌症(5ヶ月前、気管支洗浄で診断。Mycobacterium abscessusが検出されている)、逆流性食道炎

【生活歴】喫煙:なし、飲酒:週1回程度、海外渡航歴なし、アスベストなし、ペットなし
【身体所見】意識清明、BT 36.8℃、BP 106/70mmHg、PR 88/min、RR 18/min、SpO2 97%(RA)、頭頸部:眼球結膜に黄染なし、眼瞼結膜に貧血なし、胸部:肺音左右差なし、ラ音聴取せず、心音 整、心雑音なし。

【データ】WBC 6300,CRP 2.64(2日前:WBC 6700、CRP 1.54、尿中抗原:レジオネラ-、肺炎球菌-、咽頭粘膜:マイコプラズマ抗原-)

症例36の画像所見と診断は?
CT(横断像)
CT(横断像)5ヶ月前