【頭部】症例58 MRI(DWI/ADC)

 

症例

【症例】60歳代男性
【主訴】左手の力が入りづらい
【現病歴】今朝5時に起きたら左手が握りにくいことに気がついた。しびれもあり(第2,3指の掌側)、朝、救急外来受診。
【既往歴】糖尿病、脂質異常症
【内服薬】エパデール
【生活歴】past smoker 20本×22年、飲酒:500ml/日
【身体所見】意識清明、BP 155/103mmHg、P 92bpm、BT 35.3℃、Sp02 97%(RA)、神経学的所見:MMT 総指伸筋 5/4、小指外転筋 5/4、浅指屈筋 5/4、深指屈筋 5/4、左Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ指にしびれあり。

症例58の画像所見と診断は? 

CT(横断像)

MRI
FLAIR横断像
SWI
MRA MIP像
MRA元画像
BPAS