【頭部】症例60 CT(横断像)
症例
【症例】40歳代男性
【主訴】頭部外傷、意識障害
【現病歴】本日、125ccのバイクに乗り職場に向かっている途中で乗用車と接触し、転倒受傷。本人は衝突した時の記憶ははっきりしないが、乗用車運転手によると左折しようと停車していた際に乗用車右後方に衝突してきたとのこと。
【既往歴】4歳までに2回熱性痙攣あり、以後なし。
【内服薬】なし。
【身体所見】見当識徐々に改善しており、診察時にはclear(救急隊対応時は日付を言えず)、受傷時の記憶に関してははっきりしないまま。SBP 130-140mmHg程度。神経学的所見に異常なし。四肢MMT:full
CT
冠状断像