【腹部】症例65 CT(横断像)

 

症例

【症例】40歳代 男性
【主訴】腰痛
【現病歴】4日前頃から腰痛あり、鎮痛薬で様子を見ていたが本日早朝より悪化あり、来院。
【既往歴】腰椎ヘルニア、胆のうポリープ、アトピー性皮膚炎

【身体所見】BT 37.6℃、BP 116/74mmHg、PR 70/min、SpO2 99%、CVA叩打痛なし。 左側臥位、右股関節屈曲させている、右psoas sign陽性。 四肢:下肢の異常感覚、感覚低下なし。 疼痛により右脚の進展不可能。明らかな麻痺はなし。
【データ】WBC 20800、CRP 25.87、プロカルシトニン 1.14、AST/ALT=172/228、ALP 564、LDH 322、γ-GTP 213

症例65の画像所見と診断は?

CT(冠状断像)