【頭部MRA】症例29 CTA冠状断像
症例
【症例】40歳代男性
【主訴】ふらつき、後頚部痛
【現病歴】10日程前から左優位両側に後頚部に鈍痛があり、片頭痛を発症したのかと思っていた。肩こりもあり、マッサージ店に行ったが改善しなかった。1週間程度持続したが徐々にましになっていた。一昨日、ランニングと筋トレをした後、突然ふらつきはじめ歩くと酔っ払ったように左に傾くようになった。浮遊感のあるめまいも自覚した。その後会社に出勤してから、再度ふらつきとめまいを認めた為、独歩で当院神経内科受診。
【既往歴】高尿酸血症
【内服薬】アロプリノール
【生活歴】飲酒、喫煙なし。
【身体所見】体温 36.4℃、血圧 161/103mmHg、脈拍 75bpm、意識清明、継ぎ足歩行不可で、体幹失調あり。他神経学的所見に異常所見なし。
所見と診断は？