【胸部】症例11 CT(横断像)

 

症例

【症例】20歳代 男性
【主訴】湿性咳嗽
【現病歴】2ヶ月前より湿性咳嗽と鼻汁が出現し、近医にて投薬を受けるも改善不十分であったため、当院呼吸器内科紹介受診となる。その後外来でフォローされていたが、咳症状はやや軽快したものの、喀痰の減りはなかった。2週間前からは、仕事終了後、寒気症状が続いていた。
【既往歴】小児喘息(小学生のときのみ)
【内服薬】(当院処方)フルティフォーム125エアゾール、ジェニナック、テオロング、シングレア

【生活歴】妻、娘と3人暮らし、妻は専業主婦、本人は鉄板焼き屋の自営、喫煙なし、飲酒なし、粉塵曝露なし、住居:鉄筋 築20年、ペットなし、輸血歴なし、海外渡航歴なし
【身体所見】意識清明、胸部:S1→S2→S3-S4-、Wheezeは聴取せず、両側下肺野背側にFine crackleを聴取する。腹部、四肢に異常なし。
【データ】WBC 6600、CRP 0.42、βーDグルカン<2.24

症例11の画像所見と診断は?

CT(横断像)thin slice